مقیاس کمای گلاسکو
معیاری است برای تعیین عمق و مدت و همچنین شدت افت هوشیاری در افراد بالای یک سال. این مقیاس معمولاً در آسیبهای مغزی، اورژانسها و سایر موارد مختل کننده هوشیاری به کار میرود.
حداکثر امتیاز کما ۱۵ است و حداقل آن ۳
در صورتیکه فرد انتوبه باشد امکان بررسی کلام وجود ندارد و لذا حداقل ۲T و حداکثر ۱۰T است. معمولاً در شرایطی که این معیار کمتر از ۸ باشد انتوباسیون توصیه میشود.
جدول گلاسکو:
|
1- پاسخ چشمی |
Eye Opening Response |
نمره |
|
الف) چشم ها به راحتی باز می شوند . |
spontaneously |
4 |
|
ب) چشم ها با صدا کردن بیمار باز می شوند . |
To speech |
3 |
|
ج) چشم ها با محرک دردناک باز می شوند . |
To pain |
2 |
|
د) چشم ها با هیچ محرکی باز نمی شوند . |
Non |
1 |
|
2- پاسخ موتوری (حرکتی) |
Best motor Response |
نمره |
|
الف) از تمام دستورات حرکتی پیروی می کند . |
Obey |
6 |
|
ب) ناحیه دردناک را نشان می دهد . |
Localize to pain |
5 |
|
ج) با محرک دردناک عضو عقب کشیده می شود . |
withdrawal |
4 |
|
د) فلکشن غیرطبیعی |
Abnormal flexion |
3 (دکورتیکه) |
|
ه) اگزتنشن غیرطبیعی |
Abnormal Extension |
2 (دسربره) |
|
خ) هیچگونه حرکتی ندارد . |
Non |
1 |
|
3- پاسخ کلامی |
Verbal Response |
نمره |
|
الف) به راحتی ارتباط برقرار می کند . |
Oriented |
5 |
|
ب) محاوره با حالت گیجی و منگی |
Confusion |
4 |
|
ج) کلمات ناهماهنگ و نامربوط بکار می برد . |
Inappropriate |
3 |
|
د) اصوات نامفهوم دارد . |
Incomprehensible sound |
2 |
|
ه) ارتباط برقرار نمی کند . |
Non |
1 |
این وبلاگ توسط دانشجویان پرستاری ورودی مهر 1391دانشگاه آزاد اسلامی واحدنراق به منظور پویایی علمی دانشجویان و استفاده موثر از فن آوری اطلاعات راه اندازی شده است.